bebekizi logo
Bebek Sağlığı ve Çocuk Gelişimi
abone ol Çocuk diyabeti (şeker hastalığı)
12 şubat 2008, enver bey tarafından, Hastalıklar kategorisine eklendi.
Çocuk diyabeti yaşam boyu tedavi gerektirir.


Pınar Yücel - Bir diyabetik çocuğun etkin takip ve tedavisinin aylık gideri bir işçinin asgari ücretinden fazladır. Bu hastalığın erken tanınması, iyi tedavi ve takibi bu konuda hastanın, ailesinin ve toplumun eğitilmesi bir halk sağlığı sorunudur.

Diyabet insülin eksikliği sonucu, kan şekerinin yükselmesidir. Her yaşta görülebilmekle birlikte diyabet çocuklarda erişkin yaşlarda görülen diyabetten (Tip 2) çok farklı özellikler gösterir. Çocuklarda görülen diyabet çoğunlukla Tip 1 diyabettir ve genetik yatkınlığı olan bireyde çevresel faktörlerin etkisi ile pankreasın ß hücrelerinde harabiyetin olması ve vücudun insülin üretemez hale gelmesidir. Etkin ve bilinçli tedavi edilmeyen diyabetik bir çocuk kan şekeri düşmesi veya artması sonucu kısa sürede komaya girebilir ve kaybedilebilir. Ayrıca iyi takip ve tedavi edilmezse uzun dönemde gelişen komplikasyonları ile dünyada sakatlıklara yol açması (körlük, böbrek yetmezliği) açısından ilk sırada olup yüksek tedavi maliyetleri açısından ise en masraflı hastalıklar arasındadır.

ÇOCUKLARDA DİYABET SIK MIDIR?
Çocuklarda diyabet, uzun süreli hastalıklar arasında görülme sıklığı açısından birinci sıradadır. Dünyada son 30 yıldan bu yana sıklığı giderek artmaktadır. Diyabet sıklığı açısından ülkeler arasında büyük farklar bulunmaktadır. Son yıllarda özellikle 5 yaş altında görülen yeni diyabetli sayısında büyük artış vardır. her yıl ortalama 3000 çocuktan biri diyabete yakalanmakta olup, 0 - 18 yaş arası her 300 - 1500 çocuktan biri diyabetiktir.

ÇOCUK DİYABETİ NİÇİN ÖNEMLİDİR?
Diyabet bir kez başlayınca devam eden kronik bir sağlık sorunudur. Çocuğun yaşamını sürdürebilmesi için ömür boyu günde 3-4 kez insülin enjeksiyonu yapması ve aynı sıklıkta parmak ucunu delerek kan şekeri bakması gerekir. Ayrıca beslenmesi düzenli olmalıdır. Egzersiz ve spor rastgele değil programlı yapmalıdır.
Dilediği zaman dilediği gibi ve dilediği kadar oynayamamak, istediğini istediği kadar yiyememek, insülin enjeksiyonlarına bağımlı olmak, yaşamı hep belli bir program çizelgesinde yürütmek, insülin, enjektör, kan şekeri ölçüm cihazı ve bu cihazda ölçüm için gerekli stiklere para sağlamak, diyabetli çocuğun ve tüm ailesinin yaşamındaki karabulutlardır. Diyabet tedavisini düzenli yapabilmesi ve diyabetle yaşamayı öğrenebilmesi için çocuğun ve ailenin eğitimi gerekmektedir. Bu eğitim sürekli olmalıdır.

ÇOCUK VE ADOLESAN DİYABETİKLER DERNEĞİ
Diyabetli çocuk ve gençlerin tıbbi ve sosyal ihtiyaçlarının karşılanmasına, eğitilmesine ve mümkün olan en sağlıklı yaşamın sağlanmasına yardımcı olmak, diyabetle uğraşan her katmandaki sağlık elemanlarını eğitmek, toplumu diyabet konusunda bilinçlendirmek ve duyarlı kılmak, diyabetik çocuklar için yaz kampları düzenlemek, onları ve ailelerini bir araya getirerek dayanışmalarını sağlamak, yardıma ihtiyacı olan diyabetli çocuk ve ailelerine destek olmak, diyabetik çocuklara hizmet veren bir kalıcı kamp alanı ve sosyal tesis oluşturmak ve çocuk diyabeti konusunda yapılacak araştırmalara destek vermek, amaçları ile 1994 yılında kurulmuştur.
www.coaddide.org.tr
coaddide@superonline.com
Tel : 0 212 532 42 33
Fax : 0 212 533 13 83





yorumlar
24 mart 2008, enver bey tarafından eklendi.
Diyabet Eğitiminin Önemi
Diyabet eğitimi diyabet tedavisinin en önemli bileşenidir. Yakın zamandaki yayınlar diyabet eğitimine insülin tedavisine eşdeğer bir önem verilmesi gerektiğini vurgulamaktadır.Bunun nedeni diyabet bakımını, dolayısıyla metabolik kontrolün iyileştirilmesini etkileyen en önemli faktörün hastaların kendi kendine bakım becerileri olduğunun gösterilmesidir. Çok küçük yaştaki çocuklar dışındaki her yaştaki çocukların kendi yaşlarına uygun ihtiyaçları ve problemleri dikkate alınarak eğitilmeleri gereklidir. Bazen yapıldığı gibi ailenin eğitilmesi yeterli görülmemeli, diyabet bakım bilincinin küçük yaşlardan itibaren geliştirilebileceği unutulmamalıdır. Diyabetli çocuk ve aileleri için uygulanacak bir eğitimde genel olarak aşağıdaki konuların işlenmesi önerilmektedir:

Diyabetin nedenleri
İnsülin saklanması
İnsülin enjeksiyon teknikleri
Kan şekeri ölçümü
İnsülin dozlarının ayarlanması
Psikososyal ve aile desteği
Hipoglisemi ve tedavisi
Hastalıklar sırasında diyabet tedavisinin düzenlenmesi
Yolculukta diyabet bakımı
Diyabet ve egzersiz
Beslenme ilkeleri
Doğum kontrolü
Alkol ve diyabet
Diyabetin komplikasyonları

24 mart 2008, enver bey tarafından eklendi.
Çocukluk çağında diyabet tedavisi
Çocukluk çağında ketoasidoz dışı IDDM tedavisi başlıca 4 bileşenden oluşmaktadır: 1. Diyabet eğitimi, 2. İnsülin yerine koyma tedavisi, 3. Beslenme planlaması ve 4. Egzersiz. Bu bölümde diyabet eğitimine kısaca değinildikten sonra insülin replasman tedavisi üzerinde durulacaktır. Bu çağdaki IDDM tedavisinin amaçları şunlardır:

Ailenin katılımı ile çocuk/adolesan ve ailenin ihtiyaçlarını belirleyerek kişisel diyabet bakım planı hazırlanması
Psikososyal destek
Vücuttaki insülin ve şeker dengesinin kontrolü
Normal büyüme ve gelişmenin sağlanması


Bu amaçlara ulaşabilmek için diyabetli çocukların büyüme ile değişen ihtiyaçlarına duyarlı bir tedavi ekibi tarafından izlenmesi gereklidir. Uluslararası Çocuk ve Adolesan Diyabeti Birliği’nin yönergesine göre diyabet tedavi ekibi aşağıdaki kişilerden oluşmalıdır:

Hastanın veya ailenin kendisi
Pediatrik endokrinolog veya çocuk/adolesan diyabeti konusunda eğitilmiş pediatrist
Diayabet eğitimcisi
Diyetisyen
Psikolog/sosyal hizmet uzmanı

24 mart 2008, enver bey tarafından eklendi.
Çocuklarda Diyabet Koması
Diyabetli çocukların %50’si Diyabetik Ketoasidoz adı verilen ağır klinik bulgularla seyredebilir. Zamanında farkedilmeyen ve tedavi edilmeyen diyabetik ketoasidoz vakalarında ölüme yolaçan koma tablosu görülebilir. Çocuklarda ağır diyabetik ketoasidoz aşağıdaki bulgularla seyreder./

Ağır dehidratasyon (vücudun susuz kalması)
Şok (hızlı nabız atımı, tansiyon düşüklüğü, burun kulak parmak uçları vb. organlarda morarma )
İnatçı kusma
Vücuttaki sıvının azalmasına rağmen devam eden çok idrar yapma
Sıvı kaybına, yağ ve kas dokusu yıkımına bağlı kilo kaybı
Ketoasidoza bağlı yanaklarda kızarma
Nefeste aseton kokusu
Diyabetik ketoasidoza bağlı derin ve hızlı solunum
Bilinç bozuklukları

24 mart 2008, enver bey tarafından eklendi.
Çoçukuk Döneminde Diyabetin Bulguları
Diyabetli çocuklar genellikle diyabetin klinik semptomları olan çok idrar yapma (poliüri), çok su içme (polidipsi) ve kilo kaybı bulguları ile hekime başvururlar.Bu bulgular olduğunda genellikle tanı güçlüğü çekilmez. Bununla birlikte hastalığın akla gelmemesi veya atipik klinik bulguların görülmesi tanıda gecikmeye neden olabilir. Bazı çocuklar gürültülü bulgularla ve birkaç gün içinde gelişen diyabetik ketoasidoz tablosu ile başvurabilirler. Acil olmayan başvurudaki bulgular şunlardır:

Daha önce idrar kaçırmayan çocuklarda enürezis (Gece işemesi) başlaması. Bu bulgu idrar yolu enfeksiyonu veya fazla su içmeye bağlanıp diyabet tanısı gözden kaçırılabilir.
Özellikle puberte öncesi kızlarda olmak üzere vaginal kandidiyazis (mantar enfeksiyonu).
Kusma (gastroenterite bağlanabilir)
Kronik kilo kaybı veya büyümekte olan çocuğun yeterli kilo alamaması.
Huzursuzluk ve okul performansında azalma.
Tekrarlayan deri enfeksiyonları.

Site Haritası
Bebekizi.com © 2008 - Tüm Hakları Saklıdır. Şifremi Unuttum - İletişim - Sitene Ekle - UNICEF - Tedavin - Gizlilik
Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz.
Exchange Links - Directory - Resources - Link Exchange - WEB Directory
RSS yazılar RSS galeriler